小児白血病における微小残存病変 (MRD)

著者

多賀崇

滋賀医科大学小児科病院教授

Summary

第44回シスメックス学術セミナー講演の説明資料です。（2022年6月4日（土）開催）
セミナーの詳細につきましては上記リンクよりご確認ください。

近年，小児白血病は，最も頻度の高い急性リンパ性白血病 (ALL) を中心に，多くが治癒を目指せるようになっている。その一方で，再発難治例も少なからず存在し，これらを早期に見出し，予想される予後に応じた層別化治療を行うことが重要である。治療層別化因子としては，白血病の病型，遺伝子異常などに加え，治療反応性が用いられているが，近年その治療反応性の評価指標として注目されているのが，微小残存病変 (以下，MRD) である。MRDは，形態学的寛解時に“寛解の深さ”を測るもので，測定方法としてはマルチカラーフローサイトメトリー (FCM) 法，キメラ遺伝子あるいは白血病細胞特異的異常に基づくPCR法によるものが主流である。小児白血病治療の歴史的変遷を提示しながら，MRD研究の現状，将来などについて講演する。